Vene varicose degli arti inferiori o delle vene varicose degli arti inferiori - l'espansione delle vene di superficie, accompagnata da fallimento del lembo e flusso sanguigno alterato.
Questa è la malattia più comune dei vasi periferici. Secondo i dati epidemiologici, varie forme di questa malattia si trovano nel 26-28% delle donne e il 10-20% degli uomini nel lavoro.
Fattori di rischio per lo sviluppo delle vene varicose
L'eredità e il suo ruolo nello sviluppo delle vene varicose non si trovano una chiara conferma. Uno dei più importanti argomenti per la presenza di una predisposizione genetica è la diversa frequenza delle malattie delle malattie negli africani etnici e i loro compagni ombre che emigrarono negli Stati Uniti e nei paesi dell'Europa occidentale. Inoltre, gli emigranti hanno un'incidenza affidabile dal 10 al 20%rispetto ai membri tribali seduti, che non superano lo 0,5%. A questo proposito, la conclusione della malattia della malattia dei fattori ambientali, le caratteristiche dello stile di vita e della nutrizione sono.
gravidanza È tradizionalmente considerato uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo delle vene varicose, in particolare il danno più spesso (3-4 volte) alle donne. È generalmente riconosciuto che i momenti più importanti sono un aumento del BCC (volume del sangue circolante) e della compressione delle vene in gravidanza dell'utero retroperitoneale. Nel frattempo, i risultati degli studi epidemiologici mostrano che solo la seconda e successiva gravidanza porta ad un aumento affidabile della frequenza delle vene varicose del 20-30%. Allo stesso tempo, i primi segni della malattia si verificano già nel 1 ° trimestre di gravidanza se non si verifica ancora un forte aumento del BCC o un aumento dell'utero in gravidanza.
obesità - Il comprovato fattore di rischio per le vene varicose. Allo stesso tempo, un aumento dell'indice di peso corporeo porta a 27 kg/m2 e sopra a un aumento della frequenza della malattia del 33%.
L'alta frequenza delle vene varicose nei paesi industrializzati è in una certa misura a causa delle caratteristiche nutrizionali. Un alto grado di trasformazione e riduzione degli alimenti nella dieta delle verdure e della frutta cruda ha portato a una costante mancanza di fibre vegetali, che era necessaria per la riprogettazione della parete venosa e della costipazione cronica, che porta ad un aumento permanente della pressione intradominale intra.
Vita Ha un'influenza significativa sullo sviluppo e sul decorso delle vene varicose. In particolare, l'effetto avverso è stato dimostrato da carichi statici a lungo termine con pesi di sollevamento o un soggiorno immobile nella posizione di posizione e posti a sedere. Nei paesi asiatici, l'uso più frequente di sedie e presidenti nella parte europea della popolazione ha portato a un aumento affidabile (3-4 volte) della frequenza delle vene varicose rispetto alle persone che tradizionalmente siedono nei tappetini.
Condizioni specialiPrendi parte alla patogenesi delle vene varicose. Il suo ruolo negli ultimi anni è sempre più aumentato, il che è dovuto all'ampio uso dei contraccettivi ormonali. La divulgazione della terapia ormonale sostitutiva nel tempo nel trattamento dell'osteoporosi. È stato dimostrato che gli estrogeni e il progesterone e i loro derivati riducono il tono della parete venosa a causa della graduale distruzione di collagene e fibre elastiche.
Immagine clinica delle vene varicose
Le vene varicose sono una malattia che non è indifferente al bellissimo genere. Una vene varicosa delle vene femminili è malata in media tre volte più spesso degli uomini.

I segni delle vene varicose sono estensioni nottate di vene sottocutanee, dolore, gravità nelle gambe, gonfiore del piede e di minuscolo, stanchezza nelle gambe fino alla fine della giornata. I nodi di crampi sono spesso sensibili alla formazione di coaguli di sangue e infezioni. Flebitis può sviluppare - Infiammazione dei vasi sanguigni o tromboflebite - Infiammazione dei vasi sanguigni complicati da coaguli di sangue. Nel corso delle vene ci sono cavi duri e molto dolorosi. La pelle cambia, perde la sua elasticità e diventa stretta, marrone scuro. Le urbanità si verificano in ferite semplici. Una giovane donna può diventare una persona disabile all'età di 40 anni.
Questi sono i sintomi che dovresti attirare l'attenzione: questi sono sintomi delle vene varicose:
- Dolore. Le cause del dolore nelle vene varicose sono molto, molto numerose. Una varietà di dolore nelle vene varicose è anche molto ricca:
- Dolore pulsante caldo,
- Crampi notturni e prurito nei muscoli,
- Dolore quando si cammina
- Dolore lungo le tribù venose,
- Dolore generale e dolore alle gambe.
- Gonfiore alle gambe.
- Una sensazione di esplosioni e pesantezza nelle gambe.
- Cambia la pelle. Innanzitutto, la pelle diventa secca, appare la pigmentazione: la pelle delle gambe più scura, coperta da "macchie" brunastre. Successivamente, varie dermatite, eczema e disturbi trofici così chiamati sotto forma di ferite scarsamente curative alla formazione di ulcere possono combinare questi sintomi.
- Una vene varicosa aggrottata e allungata che sporgeva sulla superficie della pelle delle gambe e dei piedi con estensioni cilindriche o miscelate.
- Star vascolari (Telancioectasia). Sì, le persone con vene varicose sono anche incluse nel gruppo di pazienti con espansione di piccole vene perché le cause del loro aspetto sono uguali.
Le prime fasi dello sviluppo delle vene varicose sono molto difficili da riconoscere e diagnosticate, poiché non esiste una caratteristica principale nelle prime fasi delle vene varicose. E i primi e i primi sintomi delle vene varicose, come la sensazione della gravità delle gambe, si trovano anche un dolore moderato nelle gambe, un aumento della stanchezza
In casi così difficili, è impossibile fare da solo la diagnosi giusta. È anche necessario per metodi diagnostici strumentali con alta diagnostica come ultrasuoni o flebografia.
I primi sintomi delle vene varicose delle gambe, su cui si può supporre che l'inserimento di vene varicose, sono un aumento del modello di vena sulla pelle delle gambe. Questo difetto, come abbiamo già determinato, ha trovato principalmente donne per lo più giovani: notano ghirlande sulle gambe o sui fianchi che non erano precedentemente presenti. Non ci possono essere altre lamentele all'inizio delle vene varicose.
E spesso tali sintomi di una malattia iniziale sono preceduti dal verificarsi del dolore e di altre sensazioni spiacevoli. Spesso i primi "scoperte" di Venen non sono accompagnati da sensazioni assolutamente spiacevoli.
L'inizio dello sviluppo e del progresso delle vene varicose si manifesta già distinguendo sopra la superficie della pelle Crampo. Uno o più. Questo è il sintomo principale della malattia del principiante. Le frende possono essere rilevate più spesso sulla superficie interna delle gambe o dei fianchi. Con una lunga camminata o un lungo sguardo, un tale sintomo per le vene varicose si manifesta come Fatica, pesante alle gambe, una sensazione di scoppio (spesso - nei vitelli). Questi sintomi si manifestano particolarmente chiaramente con un soggiorno più lungo in una posizione seduta o in piedi. C'è anche dolore doloroso o acuto in luoghi di vene varicose (vene estese), crampi nei muscoli del polpaccio, specialmente di sera e talvolta di notte.
Si manifestano i primi segni di un disturbo funzionale nelle vene e Gonfiore delle gambe fino alla fine della giornata. L'edema di solito si verifica la sera, specialmente dopo una lunga posizione. Dopo il riposo della notte, il gonfiore scompare completamente.
Questi sintomi dell'estensione della malattia passano rapidamente quando si rilassano, soprattutto se si sdraiano. Tuttavia, la scomparsa o una significativa riduzione di questi sintomi durante la camminata e dopo il sonno della notte sono molto caratteristici dei sintomi delle malattie della malattia.
Ma le vene varicose, se non sono seriamente impegnate, non si ritirano Progressi. Nel tempo, tali sintomi delle vene varicose hanno come Vene intradali blu scuro conquistate, Eccellente sopra la superficie della pelle delle gambe e dei piedi e simile alle cluster rosse. Tutto questo è accompagnato Scoppia nel dolore alle gambe e ai vitelli, una sensazione di calore nelle gambe, crampi notturni nei muscoli del polpaccio, gonfiore. Lega gradualmente questi sintomi Cambia la pelle. Inizialmente la pelle si asciuga, si scurisce, appare un pigmento: macchie marroni. Poco più tardi è il così chiamato cosìDisturbi trofici: BAD CHE GUARDE GUERING ESPLASIONI E PUBILE ULTIRE.
Dolore Iniziano a disturbare sempre di più, specialmente nel pomeriggio o la sera.
Diagnosi
I metodi più importanti per la diagnosi delle vene varicose sono attualmente:
- Topping ad ultrasuoni. Il metodo più comune per la diagnosi primaria delle malattie delle vene degli arti inferiori è oggi la dopperografia ad ultrasuoni. Questo metodo si basa sull'effetto del Doppler, che è che le onde ad ultrasuoni che fluiscono attraverso i tessuti si riflettono dal movimento delle cellule del sangue e dalla loro frequenza. Riproducono sensori altamente sensibili che risolvono questi cambiamenti con un dispositivo speciale sotto forma di segnali sonori simili al rumore del vento o di una curva grafica.
- Con la scansione duplex (bidimensionale) è possibile registrare l'immagine di una nave venosa sullo schermo del monitor in tempo reale con la valutazione del flusso sanguigno. Con Triplex (tre -dimensionali) puoi anche ottenere un'immagine a colori del flusso sanguigno.
- Flebografia. La flobografia è uno studio radiopaco con vene che e in alcuni casi il metodo diagnostico decisivo per esaminare i pazienti con vene e principalmente in caso di complicanze.
Trattamento delle vene varicose

La soluzione di successo al problema del trattamento delle vene varicose consiste nell'implementazione sequenziale delle seguenti attività:
- Eliminazione delle vene varicose;
- Eliminazione dei segni di HVN;
- Prevenzione del progresso e ricaduta della malattia.
Possibilità per il trattamento delle vene varicose:
- Terapia di compressione;
- Terapia conservativa;
- Trattamento chirurgico (flebectomia);
- Scleroterapia.
Innanzitutto, prova a trattare le vene varicose con metodi conservativi. A rigor di termini, questo non è un metodo per il trattamento delle vene varicose. Tutti i metodi conservativi nel "trattamento delle vene varicose" sono inizialmente rivolti alla prevenzione della malattia e alle loro complicanze. I metodi conservativi sono anche l'unica terapia possibile se il paziente ha gravi controindicazioni per altri metodi di trattamento o se il paziente rifiuta il trattamento chirurgico delle vene varicose. L'eliminazione radicale della sindrome del crampi è solo possibile chirurgicamente, allo stesso tempo il risultato funzionale del trattamento di grande importanza, il che implica l'eliminazione o la minimizzazione delle manifestazioni HVN.

Il trattamento delle vene varicose dovrebbe essere complesso e individuale, per lo più conservato e chirurgico. Il medico può solo raccomandare il metodo per il trattamento delle vene varicose in base alla sua esperienza, ma la decisione rimane sempre